Ранняя хирургия диабетических язв стопы: клинический эксперимент

Фото носит иллюстративный характер. Из открытых источников.

Ранняя хирургия диабетических язв стопы: клинический эксперимент

Врачи Королевской больницы Солфорда под управлением ученых фонда Salford Royal NHS Foundation Trust (Великобритания) провели клинический эксперимент, продемонстрировавший, что безотлагательное проведение хирургической процедуры в день обращения пациента с диабетической нейропатией способствует достижению оптимальных результатов в лечении трофических язв стопы. Итоги исследования представлены на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации изучения диабета (EASD) 19–24 сентября в Стокгольме (Швеция).

В эксперименте участвовали две группы госпитализиро­ванных пациентов: 19 чело­век, которым была предложе­на операция (высвобождение сухожилия пальца ноги для его распрямления либо удли­нение ахиллова сухожилия для увеличения опорной пло­скости стопы), и 14 человек, которых лечили консерватив­ными методами.

В первой (хирургической) группе все операции приве­ли к успеху, время полного за­живления заняло от 3,5 до 4,5 недели. Во второй (консерва­тивной) лишь у 3 пациентов лечение завершилось успеш­но, среднее время полного заживления язв составило 20 недель.

Впоследствии 7 пациентов из консервативной группы были повторно госпитализи­рованы из-за развившегося диабетического сепсиса. У пациентов хирургической группы сепсис не развился. В течение года рецидив язв произошел у 10 пациентов из группы консервативного ле­чения и лишь у 2 пациентов из хирургической. Такие же цифры были зафиксированы при исследовании результа­тов по ампутации стоп. Ста­тистика смертности: в кон­сервативной группе — 6, в хирургической — 0.

Ведущий автор исследо­вания доктор мед. наук Ад­риан Хилд подчеркнул, что подобный эксперимент про­водился в Великобритании впервые, и призвал специа­листов по диабетической сто­пе подробнее изучить вопрос практической пользы про­стых ортопедических вме­шательств для ускорения за­живления механических язв передней части стопы у паци­ентов с диабетической нейро­патией.

Источник: medvestnik.by